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Alz Res Therapy:健康飲食可以降低癡呆的風(fēng)險

2022-03-30 12:31 來(lái)源:安康婦科醫院

飲食作為發(fā)展和預防癡呆癥機會(huì )的目標,越來(lái)越受到重視,因為它影響了阿爾茨海默病的幾種基本機制,包括氧化壓力、炎癥和血管異常。因此,各種研究將堅持健康的飲食模式與降低認知能力和降低癡呆風(fēng)險有關(guān)。

雖然這種健康的飲食模式對大腦健康可能是次。因此,地中海-預防高血壓飲食療法(DASH)干預神經(jīng)退行性疾?。∕editerranean-DietaryApproachestoStopHypertension(DASH)InterventionforNeurodegenerativeDelay(MIND)diet)以獨特的方式強調與大腦健康有關(guān)的食物,如綠葉蔬菜和漿果,已經(jīng)開(kāi)發(fā)出飲食。MIND飲食確實(shí)與更好的認知表現、更少的認知衰退和更低的癡呆風(fēng)險有關(guān),但有兩個(gè)方法學(xué)問(wèn)題仍然難以解決。

首先,過(guò)去研究的平均隨訪(fǎng)時(shí)間是4.5至6.62000年,這與癡呆癥的前期基本相同。在這個(gè)認知障礙增加的階段,由于抑郁癥狀和嗅覺(jué)障礙,飲食習慣可能會(huì )惡化。這可能會(huì )在飲食模式和癡呆癥之間的短期關(guān)系中引入反向因果關(guān)系。長(cháng)期隨訪(fǎng)的研究允許在累積時(shí)間內研究相關(guān)性,并對可能的反向因果關(guān)系提供見(jiàn)解。

第二,在觀(guān)察性研究中研究飲食模式是眾所周知的困難,因為它總是受到生活方式的干擾。雖然之前的研究在分析中控制了生活方式的因素,但殘留的混合因素可能仍然存在。在這方面,重要的是要認識到健康飲食和生活方式的意識在過(guò)去幾十年中急劇增加,這可能會(huì )增加飲食質(zhì)量與其他生活方式因素之間的關(guān)系。這意味著(zhù)那些最關(guān)心自己健康的人堅持健康的飲食和生活方式,而那些不太關(guān)心自己健康的人堅持不健康的飲食和生活方式。利用歷史和當代飲食模式數據,比較與癡呆癥風(fēng)險的關(guān)系,可以深入了解混合情況,因為歷史數據可能比當代數據少受生活方式因素的影響。

鹿特丹研究是一項基于人口的前瞻性研究1989-1993年和2009-2013飲食攝入量在一個(gè)基本不重疊的樣本中進(jìn)行了評估。

藉此,路特大大學(xué)的ToscaO.E.deCrom等人,在這兩個(gè)相隔20年的環(huán)境中,探索和堅持MIND在累計隨訪(fǎng)間隔中,飲食與癡呆風(fēng)險的關(guān)系。此外,為了找出MIND飲食是否確實(shí)比其他健康飲食更有針對性,并研究了其他兩種健康飲食與癡呆癥風(fēng)險之間的關(guān)系。

在基于人口的鹿特丹研究中,他們利用有效的食物頻率問(wèn)卷對1989年至1993年的5375名參與者(基線(xiàn)I)2861名參與者,2009年至2013年(基線(xiàn))II)評估了飲食攝入量。我們計算了MIND并使用飲食評分Cox模型研究其與全因癡呆癥風(fēng)險的關(guān)系;全因癡呆癥發(fā)病記錄于2018年。

在從基線(xiàn)I開(kāi)始的平均15.6隨訪(fǎng)期間,1188名參與者患有癡呆癥。I較高的MIND飲食評分與隨訪(fǎng)前7年癡呆癥低風(fēng)險有關(guān)(風(fēng)險比(HR)[95%信心區間(CI)],每標準差(SD)增加0.85[0.74,0.98]),但在較長(cháng)的隨訪(fǎng)間隔內,關(guān)聯(lián)消失了。

從基線(xiàn)II開(kāi)始的平均隨訪(fǎng)時(shí)間是5.9年,期間有248名參與者患上了癡呆癥。在每個(gè)隨訪(fǎng)間隔期間,基線(xiàn)II的MIND飲食得分越高,癡呆的風(fēng)險越低,但隨著(zhù)時(shí)間的推移,相關(guān)性略有減弱(隨訪(fǎng)7年HR[95%CI],每SD增加0.76[0.66,0.87])。

基線(xiàn)II的MIND飲食評分與癡呆癥風(fēng)險的關(guān)系是基線(xiàn)I的MIND飲食得分更密切。

本研究的重要意義在于發(fā)現:更好地堅持MIND飲食與隨訪(fǎng)前幾年癡呆癥風(fēng)險的降低有關(guān),但這可能部分解釋了反向因果關(guān)系和生活方式的殘余混淆。需要進(jìn)一步的研究來(lái)揭示MIND飲食對癡呆癥的風(fēng)險有多大影響。

原文出處:[deCromTOE,MooldijkSS,IkramMK,IkramMA,VoortmanT.MINDdietandtheriskofdementia:apopulation-basedstudy.AlzResTherapy.2022;14(1):8.doi:10.1186/s13195-022-00957-1]()

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