免疫節點(diǎn)抑制劑是一種新型的抗藥物，其主要機制是增強身體本身-特異性免疫。

然而，許多患有自身免疫疾病的患者往往無(wú)法選擇免疫治療。研究發(fā)現，這些患者的自身免疫毒性反應會(huì )顯著(zhù)改善，如風(fēng)濕病患者。

在這種情況下，由于自體免疫疾病，大量患者被排除在免疫治療之外。然而，自體免疫疾病的發(fā)病率通常很高，因此有必要研究免疫節點(diǎn)抑制劑治療后自身免疫患者的臨床表現和治療結果。

近期JAMAOncology雜志刊登了Johnson該團隊的最新研究結果包括30個(gè)接受者Ipilimumab黑色素瘤患者治療自身免疫性疾病。這些患者伴有風(fēng)濕性關(guān)節炎、潰瘍性結腸炎、多發(fā)性硬化等多種自身免疫性疾病。

研究結果表明，正在進(jìn)行中Ipilimumab治療中：

8例(27%)自身免疫病惡化，但皮質(zhì)治療后病情得到控制；

10例(33%)在治療中有典型的免疫相關(guān)副作用（3～5皮質(zhì)或英夫利昔單抗治療后，病情得到控制；

15例(50%)無(wú)自身免疫病惡化或免疫相關(guān)副作用。

以前認為免疫節點(diǎn)抑制劑與免疫相關(guān)的毒副作用有關(guān)，這使得醫生不敢輕易使用這種藥物。研究表明，在嚴格的臨床監測環(huán)境下，Ipilimumab自體免疫病患者的治療具有可控的安全性和有效性。

此外，許多研究表明，藥物可以治愈免疫相關(guān)副作用。

當然，臨床醫生在進(jìn)行類(lèi)似的免疫治療時(shí)，應嚴格參考安全原因Johnson團隊研究結果。

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